华声在线讯(通讯员:王胜生)日前,桂阳县仁义镇谢女士在长沙市第四医院生育住院,工作人员告知谢女士一个好消息:“湖南已实现居民医保生育住院省内异地直接联网结算,您不用特地回桂阳报销,在医院就可以直接办理。”谢女士当即办理了剖宫产生育报销3000元。
近年来城乡居民医疗保险制度不断完善,根据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》(湘政办发[2022]67号),居民医保基金对参保居民的生育医疗费用给予补助,平产最高补助标准为2000元,剖宫产最高补助标准为3000元。
过去,居民医保产妇在省内异地生育需要产妇回到医保参保地去报销医疗费用。“费钱费时费力、材料提交也多”,很不方便。今年下半年,自省医疗保障局部署该项工作以来,桂阳县医疗保障部门迅速行动,全力争取在省定时间节点前高质高效完成任务。经过多轮测试和调试,10月17日,桂阳县实现居民医保生育住院省内异地直接联网结算,让参保群众第一时间享受到了政策红利。同时,通过多种渠道广泛宣传异地生育直接结算政策,提高群众知晓率。
为进一步优化营商环境,持续深化高效办成一件事改革,节约参保群众的时间,桂阳县医疗保障部门充分运用政策简化相关报销流程,实现全程网办零材料、数据共享零跑腿,让医保生育报销真正实现“申办即到账”。下一步,桂阳县医疗保障部门将以推动医保领域“高效办成一件事”为契机,持续推进异地就医直接结算,逐步解决异地就医堵点难点,持续提升参保群众的幸福感、获得感和安全感。