祁阳市中医医院：勇攀登骨折手术“禁区” 高龄不再是“拦路虎”

华声在线讯(通讯员：董慧、王卫)老年人的健康对家庭非常重要。对于老年人来说，一次骨折就意味着一次生死考验。俗话说，伤筋动骨一百天，也因为这句话，很多老年骨折患者选择“卧床静养”，从而导致众多致命性的并发症，严重威胁患者生命。80岁以上甚至是90岁以上老人能做骨科手术吗?祁阳市中医医院骨伤二科团队就打破了所谓的高龄手术禁区，为高龄老年人成功实施了手术

日前，一位80岁的老年人不慎摔伤，因左侧股骨粗隆间粉碎性骨折入院，急需手术治疗。

术前CT三维

该患者数日前不慎摔倒导致左股骨粗隆间粉碎性骨折，当地医院收治后考虑手术风险较高，患者家属强烈要求转诊到祁阳市中医医院治疗。入院时，这位高龄老人已出现了肺部感染、心力衰竭、贫血等并发症，病区医护人员高度重视，祁阳市中医医院骨伤二科团队对患者病情进行了全面充分评估，并给予抗感染、纠正心力衰竭、营养支持等综合治疗，患者病情逐渐好转。为使老人早日解除病痛，该团队在与家属商议后，决定尽快为老人行左股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定术。

骨伤二科采取MDT团队模式，积极与麻醉科、ICU及内八科等相关科室通力合作，完善术前准备、制定周密计划，沈翔主任、蒋国贤副主任及周智荣副主任与麻醉科等医疗团队在9月6日成功为患者行手术治疗。术后患者生命体征平稳，在护理团队的精心照顾下，患者逐步进行坐起、床边站立、行走等康复锻炼，现已康复出院。

专业的骨科团队为患者保驾护航，使高龄老人摆脱骨折伤病的困扰、再一次重返新生活，离不开祁阳市中医医院完善、精准的治疗理念和经验丰富的医护团队。

手术的成功，展示了祁阳市中医医院创伤骨科整体医疗团队高超水平和精湛技艺，也再一次证明了高龄在市中医医院不再是骨折手术的“禁区”。

沈翔主任在此提醒大家：“随着社会老龄化，老年人摔伤事件逐年增多，老人一旦摔伤很容易导致骨折”。

骨折不会直接危及生命，但受伤后容易引发肺部和尿路感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞、皮肤压疮等并发症，死亡率很高，严重影响了老年人的生活质量甚至寿命。

随着我国人口老龄化进程的发展,老年骨折患者正逐年增多。自从2016年开始，接诊的患者年龄大部分在八十岁以上，且合并多系统疾病。祁阳市中医医院骨伤二科已成功治疗多名合并心力衰竭、呼吸衰竭、脑梗塞、肺部感染、蛛网膜下腔出血等病情较重的老年骨折患者，完成手术例数达800例以上，且术中安全系数高。

祁阳市中医医院骨伤二科为高龄老人股骨近端骨折开展PFNA内固定术、Inentan内固定术，采用骨科、内科、麻醉科、重症医学科等多学科共同管理模式：骨科医生负责手术的相关准备和实施;内科医生负责患者合并症的评估和调整;麻醉科医生进行麻醉评估与麻醉方案制定;重症医学科医生负责患者基础病及合并症的治疗。此外，科室为高龄老人骨折患者打造绿色通道，即在保障患者得到高质量的治疗救治前提下，由多学科医护人员对患者进行全面的病情评估后，适合手术的患者能尽早完成手术，缩短患者术前等待时间，让患者尽快康复。

图片来源：祁阳市中医医院

责编：刘金兰