华声在线1月23日讯(通讯员 游明波 朱孝勇)在连接湘、粤、赣三省的南岭群山之间,一套由现代急救速度与古老中医智慧编织的生命防线正在高效运转,它将急危重症救治的“县级关口”,变成了守护人民安康的“坚实堡垒”。
2025年国庆前夕,汝城县土桥镇永安村,62岁的村民何某千突发剧烈胸痛。一场跨越乡镇与县城的生命接力旋即启动:10分钟内,搭载5G智慧急救系统的救护车飞驰而至;患者尚未抵达,其心电图等关键信息已同步至汝城县中医医院的急诊大屏;胸痛中心绿色通道随即激活。

这不是孤例。2025年,汝城县中医医院重症医学科与急诊科共同交出了一份硬核答卷:全年救治急危重症患者超过400人,急诊抢救成功率高达98.8%。更为深刻的是,医院依托全县域打造的“急危重症一体化救治网络”,让急性胸痛、卒中患者90%实现县域内救治,不再被迫辗转外地。

体系筑基:一张县域急救网的“合纵连横”
强大的科室能力,根植于更强大的体系支撑。汝城县构建的“1+2+14+N”紧密型县域医共体,正是这张生命之网的骨架。作为两大牵头医院之一,县中医医院与县人民医院协同,辐射14家乡镇卫生院和217所村卫生室,实现了县、乡、村三级医疗资源的整合与联动。
2025年,汝城县的医共体建设通过市级评估,达到国家紧密型标准,标志着这套协同体系进入了成熟运行的新阶段。对于急诊和重症患者而言,这意味着“基层首诊、双向转诊”不再是空话。通过统一的指挥调度和畅通的绿色通道,患者得以在最短时间内,被输送至最合适的救治单元。

技术的赋能,让这张网变得更“聪明”。作为湖南省5G智慧化急救体系建设示范点,汝城在全县推广“早发现、早转运、早处置、早救治”的“四早”模式。当救护车还在飞奔途中,车内患者的生命体征、影像资料已通过5G网络实时回传至医院急诊科,抢救团队得以提前研判、做好准备,真正实现了“上车即入院”。这套体系成效显著,仅以冠心病为例,其外转率已从疾病谱的第8位大幅下降至第34位。
中西合璧:现代重症医学科的“古老智慧”
在人们传统印象中,中医擅长慢病调理,而在汝城县中医医院的重症医学科里,中医药是深度参与急危重症救治的“关键先生”。2025年,一场对47岁急性心梗合并严重心衰患者的成功抢救,成为经典案例,并荣获省级病例演讲比赛二等奖。

当时,患者病情凶险,常规治疗面临瓶颈。重症医学科兼急诊科主任游明波立即启动多学科急会诊,中医经典科专家迅速介入。辨证为“心阳暴脱、瘀血阻络”后,在西医高级生命支持的基础上,果断加用回阳救逆的中药汤剂鼻饲,并辅以艾灸温通关键穴位。这种“西医保命、中医固本”的双轨并进策略,为患者赢得了至关重要的转机。
“在基层,我们常面对‘省级标准、县级配置’的现实挑战。”游明波主任坦言,“中西医结合在这里不是可选项,而是面对复杂危重病情时,我们必须全力以赴的必答题。 我们要用中医的整体观和辨证论治,去弥补设备与条件的暂时局限,为患者寻求最优解。”重症医学科兼急诊科主任游明波表示。
这种融合已形成机制。医院设立的“智慧中药共享调剂配送中心”,能快速为重症患者调配个性化处方。中医护理也深度融入重症流程,2025年开展耳穴压豆、穴位贴敷等操作超7700人次,在减少镇静剂用量、促进胃肠功能恢复等方面展现了独特优势。
护理创新:做有温度的“生命守门人”
在重症医学科这个充满冰冷仪器的空间,护士长谭欢和她的团队,是赋予治疗以温度的“生命守门人”。她们的专业范畴,远不止于执行医嘱。

她们是病情的“前沿哨兵”。通过“医护一体化查房”,护士每日需从专业角度汇报患者的舌苔、脉象等中医体征变化,这些信息与监护仪上的数据同等重要,共同构成病情研判的“全景图”。2025年,护士凭借细致观察,成功预警了17例潜在病情恶化。
她们是技术的“融合创新者”。针对呼吸机相关性肺炎的高风险患者,团队创新性地在常规护理中融入特定穴位的中药贴敷;为缓解患者焦虑、促进睡眠,轻柔的头部穴位按摩成为夜间护理的固定项目。谭欢护士长与骨科合作的护理案例,还在市级专业竞赛中荣获二等奖。

她们更是人文关怀的“最终送达者”。对于无法言语的气管插管患者,科室自制了“需求图示卡”;允许家属在特定时段录制简短鼓励语音,在患者耳边播放;即使工作繁重,为患者细致擦拭、轻柔翻身的身影从未缺席。“技术挽救的是生命指标,而这些有温度的照护,守护的是人的尊严与希望。”谭欢这样理解自己的工作。

根基与未来:从“治病救人”到“健康赋能”
重症医学科与急诊科的强势崛起,是汝城县中医医院整体发展战略的缩影。这家始建于1964年的国家三级中医医院,始终秉持“传承精华,守正创新”的宗旨。其急诊科(含)重症医学科)、骨伤科等10个科室是省级中医重点专科,医院自身也先后荣获“全国医联体示范单位”等称号。
医院的视野早已超越单一的疾病治疗。2025年初,汇聚了50余项中医特色疗法的“传统治疗中心”正式启用,与重症医学科的“救急”形成鲜明互补,共同构建了“急症救治-慢病调理-康复疗养”的全周期健康服务链。同年,医院创作的医学科普作品荣获省级大奖,将健康知识融入百姓日常生活。


展望“十五五”,这张生命之网将织得更密、更牢。医院计划选派骨干进修重症超声等前沿技术,同时,依托紧密型县域医共体,将成熟的中西医结合急危重症救治经验,系统化下沉至乡镇,全面提升县域医疗同质化水平。

夜幕下的汝城县中医医院,急诊科的灯光永不熄灭,救护车随时待命。重症医学科内,监护仪的滴答声与中药敷贴的温热共同守护着静谧。从一场场惊心动魄的生死营救,到一项项润物无声的健康服务,这里的中医人正在用行动证明:在县域的舞台上,通过体系化的协同创新与真正的中西医深度融合,完全能够筑起一道既有现代科技硬度,又饱含传统医学温度的生命防线。
这道防线守护的,不仅是四十多万汝城百姓的健康,也为湘粤赣边界地区,贡献了一份坚实可靠的“汝城方案”。
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