华声在线4月13日讯(通讯员 黄琼)近期,长沙市开福区伍家岭街道社区卫生服务中心借助重点人群免费体检,发现几名危重糖尿病患者,依托与湘雅医院的双向转诊绿色通道,将处于糖尿病危急状态的患者转入湘雅医院专科接受住院治疗,为患者赢得宝贵救治时间。
伍家岭街道的陈女士长期自觉身体良好,未全面体检。在家医服务关怀、中心义诊宣传及慢病专干普及下,她参与国家基本公共卫生服务项目提供的免费健康体检。血糖检测异常后,结果迅速反馈至家庭医生团队长王婷医生。这一及时的预警,不仅体现了国家基本公共卫生服务项目在基层健康管理中的重要作用,也凸显了家庭医生作为居民健康“守门人”的关键角色,为后续对陈女士进行及时的健康干预和指导奠定了坚实基础。

王婷医生作为中心的家庭医生,曾在湘雅医院全科进修,其凭借扎实的专业知识与丰富的临床经验,敏锐地察觉到患者血糖异常背后可能隐藏着严重的健康风险。为进一步明确病情、保障患者安全,依托中心与湘雅医院共建的"基层首诊-快速转诊-专家接诊"联动机制,启动家医团队"1+N"服务模式,立即通过湘雅医院双向转诊绿色通道,第一时间将陈女士转诊至湘雅医院全科医学科徐霞教授处。徐霞教授完善检查,确诊陈女士为2型糖尿病并酮症酸中毒,胰岛功能严重受损。徐霞教授迅速组建专科团队,并对患者展开救治;经过专业的住院治疗,患者现血糖控制稳定,且已出院。
另一位糖尿病患者在伍家岭街道社区卫生服务中心日常筛查中发现血糖异常,经家庭医生团队评估,王婷医生将其转诊至湘雅医院刘俊教授处。经过刘俊教授的诊治,患者明确诊断为糖尿病合并肝脓肿,并指出此类患者极易漏诊,幸亏伍家岭街道社区卫生服务中心筛查和快速转诊及时,患者才得到有效治疗和干预。患者经专科治疗后康复出院。
两例患者成功救治,体现了伍家岭街道社区卫生服务中心与湘雅医院“分级诊疗联动机制”的成效与高效。家医团队前端精准识别,上级医院后端高效救治,双向转诊绿色通道构建生命救治闭环,为患者赢得黄金救治时间,是分级诊疗政策的生动实践。
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