多方合力七旬照护者的困境突围与生活重建——宁乡市城郊街道社工站

华声在线11月11日讯（通讯员 黄迎 李梦佳）在社区工作人员的陪同下，李奶奶拉着社工的手，反复倾诉着独自扛了太多年，丈夫整日在外打牌，年近半百的儿子又是多重一级残疾，一日三餐、翻身擦洗、日夜看护，全压在她一个人身上。常年的超负荷照护让她的关节天天疼，夜里翻来覆去睡不着，心里始终悬着一件事——等自己老得动不了了，儿子谁来管？

精准评估：穿透困境，锚定核心需求

城郊街道社工站社工通过入户访谈与观察，梳理出这个家庭的四类核心需求。身心舒缓需求，李奶奶年事已高、体质孱弱，全身关节经常性疼痛，长期失眠、焦虑情绪突出，亟需专业的情绪疏导与身心放松指导。家庭支持需求，夫妻关系疏离，丈夫家庭责任感缺失，不参与家事、不照护家人，家庭内部没有任何缓冲与帮扶，这是李奶奶孤立无援的核心根源。居家环境与照护技能需求，狭小的廉租房内物品杂乱，李奶奶体力不支无力打理，既影响生活质量，也存在摔倒磕碰的安全隐患，同时缺乏科学的居家照护方法。社会支持需求，李奶奶常年闭门少社交，社会支持网络薄弱，不愿将儿子送往托养机构，对未来的担忧无处安放。

多元介入：心理+家庭+照护+网络，织密帮扶网络

社工以个案管理的方法为核心，构建“情绪疏导+家庭修复+照护赋能+网络搭建”的四维介入模式，自2026年5月28日接案起，先后开展6次专业面谈，服务周期近2个月。

情绪疏解，让紧绷了半辈子的神经松下来。第一次入户，社工没有急着填表，而是陪着李奶奶坐下来拉家常，先安抚她焦躁烦闷的情绪，认真听她讲日夜照护的疲惫、家里的矛盾，还有压在心底的焦虑与顾虑，在倾听中完成生理、心理、家庭、社会等多维度评估。第二次面谈中，李奶奶把积攒多年的委屈一股脑倒了出来，社工安静听完，现场带着她练习腹式呼吸和肌肉放松，一步一步陪着实操，让睡前有一个平复心情的办法。随后又和她一起梳理眼前的难题，帮她看见自己身上的长处和身边可依靠的亲友，慢慢把“只剩我一个人”的念头松开。

家庭会谈，把“一个人的战场”变成“两个人的分担”。第三次入户，社工把李奶奶丈夫请到一旁独聊，闲话几句家常，打消他心里的抵触，听听他怎么看家里的状况，等气氛缓和，再把夫妻俩请到一块儿坐下谈心。李奶奶打开话匣子，说出日复一日照顾家人的辛劳，也说出对丈夫的期盼。丈夫静静听完，第一次真切感受到妻子积攒多年的委屈，也讲出了自己的难处。社工顺势把两人平时拌嘴的矛盾一一捋顺，劝导遇事好好沟通、不要一开口就互相指责，并和大家一起商量定下简易的家务分工。

环境整治与照护赋能，给紧绷的日子腾出喘息的空间。第四次入户，社工带着社区志愿者和助残服务队上门。志愿者们收拾杂物、打扫卫生、做好全屋消毒，把狭小的廉租房整理得整整齐齐，减少摔倒、磕碰的安全隐患。助残专员针对多重一级残疾人的居家照料开展实操教学，手把手讲解正确翻身、挪动的方法，把照护的体力消耗降下来。社工同时对接好喘息服务，志愿者每月上门照看一次，让李奶奶能腾出一段真正属于自己的时间。

结对帮扶，从“闭门独守”到“有人可依”。第五次服务，社工为李奶奶匹配了社区养老中心志愿者唐姐，结成长期帮扶对子，约定每月上门一次，陪她聊天谈心、排解情绪，也提供力所能及的生活帮扶。谈话中，社工还向她介绍了社区老年活动中心的茶话会、健康知识讲座、趣味手工等活动，鼓励她在照护间隙多走出家门，和邻里说说话。

帮扶成效：从“独自硬扛”到“有人同行”

最后，社工与李奶奶一同回顾近两个月的帮扶历程，逐项核对服务目标。经双方确认，各项服务目标均已基本达成。个人层面，李奶奶紧绷焦虑的情绪得到明显缓解，睡眠状况大为改善，能够自主运用腹式呼吸、肌肉放松等技巧调节心态，从“夜里睡不着、心里放不下”转为“遇事有办法、心里有底气”。家庭层面，丈夫主动分担家务、参与儿子照料，夫妻之间形成了有事好商量的沟通习惯，家庭支持系统初步修复，李奶奶不再是一个人面对整个家。生活层面，居住环境整洁有序，安全隐患基本消除；李奶奶掌握了科学的翻身、挪动等照护方法，照护体力负担明显减轻，每月还有固定的喘息时间可以歇一歇。支持层面，李奶奶与结对志愿者、社区助残队伍建立起长期稳定的帮扶关系，开始愿意走出家门、参与社区活动。

这场帮扶的核心，是既接住“一个人扛太久”的情绪，又补上“家里没人搭手”的缺口。当有人愿意坐下来听她说说心里话，当丈夫愿意接过一半家务，当每个月的某一天她可以什么都不用管，被照护责任填满的七旬人生，也能重新舒展开来。

接下来，城郊街道社工将整合多方资源，完善困境老人关爱体系，破解残疾家庭照护困境，让更多照护者获得帮扶与温暖，助力困境家庭重建美好生活。

责编：李慧

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来源：华声在线