华声在线讯(通讯员:张一戈)糖尿病是当今社会中困扰很多人的一个问题,如果不能恰当地控制血糖,它就会带来很多并发症,给患者的生活造成很大的困扰。
今年81岁杨大爷患糖尿病20多年,并且有40多年吸烟史,近一年来感觉到左下肢活动无力,走路远不如从前,每次行100米左右之后就感觉到左脚无力,必须停下来休息才能再走,而且左足疼痛,如浸冰凉水中,夜间更明显,有时整夜不能入睡,需要吃止痛药物才稍缓解。
杨大爷是个性格坚强的人,但也被折磨得苦不堪言。2021年年底,左脚第2趾皮肤上出现一个水泡,继而出现了溃烂、发黑的症状,并伴有难以忍受的疼痛。子女不忍看着父亲难受,带着他来冷水江市人民医院求医。
烧伤整形科(创面修复与功能重建外科)张一戈主任详细询问病史,完善各项检查后告诉患者:左下肢动脉硬化、狭窄,部分闭塞,是由糖尿病血管病变和长期吸烟造成的下肢缺血性疾病,是糖尿病足中最难治疗的那一种,以前这样的情况只能去省城上级医院血管外科行再通手术(球囊扩张,血管支架放置,血管移植等等),手术操作复杂,全麻风险大,许多病人存在多节段、多部位闭塞,全方位进行血管疏通手术难以办到,只疏通某一处又解决不了问题,而且存在疏通后再次闭塞的情况。
杨大爷81岁了,不愿意接受血管开通手术,怎么办?如果要解除患者病痛,修复创面,只能另辟蹊径。张主任综合患者病情多方考虑,在院领导的大力支持下,引进了当今国内最先进的改善下肢血供治疗技术:微创骨膜牵张术。在完善各项准备后,在该项技术核心专家曾纳新教授的指导下,张一戈主任团队给杨大爷实施了微创骨膜牵张术。
手术仅用了半个多小时。术后在医护人员的后续治疗和精心护理下,左下肢血流明显改善,疼痛基本消失,脚趾的伤口逐渐愈合。现在的杨大爷时时笑容满面,一扫入院时的阴霾。
微创骨膜牵张术为国家级新项目,近两年才应用到临床,湖南省少数省级医院医院才于2021年开展。冷水江市人民医院为杨大爷实施的这次微创骨膜牵张手术,在娄底地区尚属首例,此项技术的开展不仅能够完善下肢肢体缺血性疾病的治疗手段,为患者提供了更为先进的治疗方法,也进一步提升了冷水江市人民医院在动脉血管性溃疡疾病治疗领域的水平。今年3月至5月,冷水江市人民医院烧伤整形科先后为4例患者实施了骨膜牵手术均获良好效果!患者、家属好评如潮。
图片来源:冷水江市人民医院
▲入院情况
▲术中
▲术后创面完全愈合
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