华声在线讯（通讯员：肖孝银）11月份桂阳县医保局收到，李先生反映其妻张女士2023年因鼻咽癌肺转移在中南大学湘雅医院住院，选择了与医院签订协议的临床试验药品进行肿瘤化学治疗（试验药品免费），且多次住院费用未达到起付标准，医保报销统筹基金为0及多计起付线要求给予报账问题。桂阳县医保局领导高度重视，明确分管副局长牵头负责，成立了调查处理工作组，通过认真调查核实，李先生反映情况部分属实。
根据湘政办发〔2022〕67号文件湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》的通知第三十一条：一个结算年度内，参保人员在同级别医疗机构多次住院的第二次及以上起付标准按50%计算，起付标准年度累计不超过3000元。2024年11月27日，桂阳县医保局分管领导及股室负责人在办公室接待了李先生，为解决其个人诉求，积极联系相关部门，尽快解决李先生的实际问题。1.桂阳县医保局工作人员前往创智网络公司与主管工程师沟通，系统升级后，张女士2023年度，未达起付线的8次住院费用统筹基金支付4025.97元。2.系统多计起付线2543.86元，基本医疗统筹基金支付1271.93元，大病保险基金支付763.16元。合计医疗保障基金支付6061.06元。
桂阳县医保局工作组对该事项进行了处理后，与李先生进行了联系告知其处理结果。李先生很满意并表示感谢。
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