华声在线讯(通讯员:伍晨)2025年1月31日,大年初三晚,国寿财险娄底中支接到被保险人肖某的报案称驾驶员李某43分钟前驾驶粤A车辆碰撞行人致严重受伤。然而,这起看似普通的案件背后,却隐藏着一起精心策划的“调包”骗保案。国寿财险凭借敏锐的风险洞察和高效行动,仅用24小时便揭开真相,成功避免百万保险金损失。
敏锐识别疑点 锁定高风险案件
当晚20时43分,国寿财险接到报案后,迅速启动高风险案件响应机制。查勘员发现多重异常:案发时间为春节聚餐敏感时段,肇事路段为偏僻乡镇道路,且驾驶员未第一时间报警,而是由路人报案。更蹊跷的是,报案人肖某在后续联系中多次失联,电话始终未接通。结合“驾驶员肇事后逃离现场”的目击线索,案件调包嫌疑陡增。
多线联动突破 还原事实真相
查勘员连夜赶赴交警队,完成车辆勘验并固定驾驶人、伤者信息。次日清晨,调查组兵分两路:一队深入事故现场走访周边居民,确认驾驶员逃离的关键事实;另一队辗转村委会、镇派出所及涟源市交警大队,克服沟通阻力,紧急提交证据材料。面对保险公司提供的翔实证据链,交警部门协同开展问询,最终肇事者承认“调包驾驶员、逃避责任”的违法行为。2月1日20时24分,肇事方签署《放弃索赔申请书》,案件告破。
专业坚守 筑牢反欺诈防线
此次案件的成功处置,彰显了国寿财险“风险前置研判、多部门协同作战”的硬核实力。从接案到定责,调查团队依托大数据风险预警模型精准锁定疑点,通过实地走访、视频取证、多方协调形成闭环证据链,仅24小时便击碎骗保企图。公司理赔负责人表示:“春节高风险期是保险欺诈案件高发时段,我们将持续强化科技反欺诈能力,坚决维护行业诚信底线。”
此案不仅为保险业应对复杂骗保行为提供了实战样本,更警示公众:任何试图利用保险规则牟取不法利益的行为,终将难逃法律制裁。国寿财险以专业与速度,再次为行业树立了“守护公平、捍卫诚信”的标杆。
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