华声在线7月28日讯（通讯员 刘静莎）开福区的湘雅路街道、望麓园街道、通泰街街道、清水塘街道地处老城区，人口密集，老年人口占比大，独居、空巢、残疾、失能等特殊困难老人的服务需求尤为迫切。为填补这一民生服务的薄弱环节，自2025年2月起，长沙市岳麓区新绿社会工作服务中心运营的四个街道社工站以党建为引领，扎根社区，探索出服务特殊困难老人的“五步走”路径。
第一步：精准入户，绘制需求地图
街道社工站采用“社工+志愿者”协同模式，社工带队开展“铁脚板+扫楼式”探访。通过深入沟通与观察，已累计走访670余位特殊困难老人，精准梳理出生活照料、身心健康、社会融入等10大类共19项具体需求726条，涵盖助医、助急、助行、助洁等多方面，为后续服务打下坚实基础。
第二步：清单管理，实现动态导航
各街道社工站绘制两级“需求地图”：在街道层面，以各个社区为基点，精准标识需求类型，科学调配资源；在社区层面，社工深入一线绘制可视化需求图，清晰标注困难群体与服务需求，并动态更新确保精准共享。此举既便于社工精准服务，也为社区治理注入新活力。
第三步：资源联动，构筑支持网络
各街道社工站依托“五社联动”机制，扩大社会影响，深度整合慈善资源，链接人力、物力、财力。
在社会与社区层面，社工挖掘社区能人，组建站点志愿服务队与大学生志愿者队，累积响应服务需求287人次；与13家爱心单位、2家社会组织、1个社区结成公益联盟，签约“暮邻阁”空巢老人关爱计划项目，累积筹措爱心物资8万余元；联动6家社会组织开展社区活动19场，受益超1100人次。
第四步：精细服务，温暖直抵心坎
社工站发挥专业优势，党员先锋带头响应个性化需求：个案服务精准解决辅助就业、情绪疏导等问题；小组工作聚焦共性需求，如园艺治疗小组、情绪管理小组；点亮“微心愿”开展代买代送、日常陪伴等精细服务，链接棉服、粮油、面条等物资援助270余人次。
第五步：长效跟踪，筑牢关爱闭环
依据服务对象的“风险-能力”评估，按照老人家庭状况及需求紧急程度，按照“重点、重要、一般”三维分级管理体系，实施分层回访：重点对象每周跟进，重要对象每季度回访，一般对象每半年回访。建立联系机制，确保老人遇困“一键直达”社工团队。
在“五社联动”机制下，社工站联合多元主体，以资源共享、项目共建推动服务落地，形成“居民有需求、社工有回应、资源有利用、服务有跟踪、居民有满意”的“五有”闭环。同时，积极盘活慈善资源，搭建人力、资金、物资、服务综合平台，精准对接需求，显著提升了基层服务与治理效能。
街道社工站的“五步走”服务模式，不仅为特殊困难老人构筑起从生活照料到精神关爱的全方位支持网络，更以资源整合与机制创新，为基层精准助老提供了可复制的实践样板。
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来源：华声在线
