华声在线8月22日讯（通讯员 朱孝勇）八月的汝城，暑气渐消，汝城县中医医院外二科（肛肠皮肤科）的诊室里却依旧忙碌。第八个中国医师节到来之际，“德馨于行，技精于勤”的主题正悄然融入每一个诊疗瞬间。
外二科主任、主任医师涂志刚俯身为患者检查的身影，在阳光中定格成一幅温暖的画面——从1997年走出湖南师范大学医学院的校门，到如今成为湘南地区肛肠病诊疗领域的中坚力量，27年的坚守与深耕，他用一双妙手解除患者难言之隐，以一颗仁心丈量医患之间的温度。
从青涩学子到“名医”，把根扎在基层临床的沃土上
“肛肠病患者的痛苦，多藏在‘不好意思’里。医生多一分耐心，患者就少一分煎熬。”涂志刚常对科室年轻医生说。1997年，20出头的他带着简单的行囊走进县中医医院，彼时外科诊室的白墙已有些斑驳，但他记得很清楚，第一位患者是位老农，捂着腰弓着背，说“屁股疼得睡不着”。那一刻，他忽然懂了：山区百姓需要的不是华丽的头衔，而是能实实在在解决病痛的人。
从跟着老主任抄方、拉钩，到独立主刀第一台痔疮手术，涂志刚的成长轨迹里，刻满了“笨功夫”。为了精进技术，他主动申请到湖南省中医院肛肠科进修一年。那段日子，他白天泡在手术室，连台手术时就啃个馒头当午饭；晚上在宿舍整理笔记，把典型病例的术式图谱画了又改，一本笔记本被翻得卷了边。
“省级医院的病例复杂，肛瘘的瘘管像迷宫，每台手术都在教你怎么‘走’得更稳。”他至今保留着那本笔记，泛黄的纸页上，红笔标注的“高位肛瘘内口定位要点”仍清晰可见。此后二十余年，他的学习脚步从未停歇。湖南省中医药管理局的中医肛肠临床诊疗新技术高级研修班、县级中医临床技术骨干培训班、国内肛肠新知识培训班……十几本笔记摆在家中书房，成了最珍贵的“财产”。如今，他已是中国中医药研究开发协会肛肠分会常务理事、湖南省健康服务协会肛肠健康管理分会常务理事、郴州市肛肠医疗质量控制中心专家组成员，更捧回了“汝城县中医医院第一届名医”的奖状。但他总说：“‘名医’这两个字，分量太重——患者信你，才敢把最难说的痛交给你。”
以技立身在“方寸之间”练就诊疗绝活
肛肠疾病的诊疗，是外科领域出了名的“精细活”。“同样是混合痔，年轻人血管脆，老年人组织松，止血的力度都得不一样；肛瘘的瘘管藏在皮肉里，就像在暗处穿针，差一毫米都可能复发。”涂志刚的比喻里，藏着27年的临床感悟。 多年的历练，让他练就了“一摸准”的本事。
去年冬天，一位在外院辗转三个月的患者找到他，说“肛门周围烂了块皮，越治越肿”。涂志刚戴上手套轻轻一触，指尖传来的硬结感让他心头一紧——不是普通的肛周湿疹，是高位复杂性肛瘘合并感染。“瘘管已经穿到括约肌深层了，再拖可能影响排便功能。”
他当即制定了中西医结合的手术方案，术中精准找到三个内口，用橡皮筋挂线疗法缓慢切割，既保护了括约肌，又彻底清除了病灶。术后半个月，他每天早晚两次去病房，亲自为患者换药，棉签蘸着中药洗剂，动作轻得像怕碰碎瓷器。患者康复那天，特意送来锦旗，红绸上“妙手仁心”四个字，被阳光照得格外亮。
在精进临床的同时，涂志刚从未放松对学术的追求。他在国家级核心期刊发表多篇论文，把自己摸索出的“艾叶坐浴方”“穴位按摩法”写进去——这些中医特色疗法，对患者来说，实用又省钱。“基层医生的经验，得接‘地气’，才能真正帮到老百姓。”他说。
医者仁心让患者放下“难言之隐”
肛肠科的诊室里，常能听到涂志刚温和的声音。“没事，慢慢说”“这个病很常见，别不好意思”——这些话，他一天要说上几十遍。他知道，很多患者走进诊室前，已经在家里纠结了好几天。
有位患慢性结直肠炎的老人，因长期腹泻心情烦躁，每次来就诊都忍不住发脾气，说“药吃了没用，你们是不是糊弄我”。涂志刚从不辩解，总是先给老人倒杯热水，听他抱怨完，再拿出化验单，一笔一划讲“为什么这次要调药”。有次老人又闹情绪，他干脆搬个凳子坐在床边，教老人按揉天枢穴：“您看，这样顺时针揉，每天两次，比吃药还舒服。”老人半信半疑地试了，一周后复诊时，没等涂志刚开口，就笑着说：“涂医生，我这几天睡得香了！”从青春年少到两鬓微霜，涂志刚的27年从医路，始终与肛肠病患者的“难言之隐”相伴。他的白大褂口袋里，总装着两包纸巾——不是给自己用，是给那些不好意思落泪的患者。“医生的价值，不在诊室墙上的锦旗有多密，而在患者走出诊室时，腰杆能不能挺直一点。”
如今，涂志刚依然保持着每周坐诊的习惯。诊室的门永远敞开着，门口的候诊椅上，总有患者在轻声交谈，说“涂主任看得仔细”“他说话让人心里踏实”。在汝城这片土地上，他用27年的坚守告诉我们：所谓“名医”，不过是把平凡的事做了千遍万遍，把患者的痛放在心上掂了又掂。而这，正是“德馨于行，技精于勤”最生动的注解。
他，不愧是被百姓赞誉的“涂一刀”。
责编：李慧
一审：李慧
二审：汤世明
三审：王超
来源：华声在线
