龙山县中医院:深化DIP支付改革 高效推进“清廉医院”建设

2025-12-29 09:39 [来源:华声在线] [责编:李慧]
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华声在线12月29日讯(通讯员 杨杰 黄红利)近年来,龙山县中医院切实深化DIP支付改革,通过结合“清廉医保”等专项整治行动扎实开展,高效推进清廉医院建设,推动医院高质量发展,全力打造党风清正、院风清朗、医风清新的“三清医院”,努力营造风清气正的良好就医环境。

规范化推进学科发展,不断创新管理理念

自2023年6月湘西州推进实施DIP支付改革以来,该院高度重视,迅速成立由主要领导负责的领导小组,抽调精干力量成立医保物价科,严格落实相关要求,形成“决策层统筹、管理层协调、执行层落实”的三级联动工作机制;编织起以提高技术服务水平、提升服务办事效率、调整收入结构、合理优化病种结构、调整学科结构为体系的顶层设计,深度聚焦公立医院公益性导向和“清廉医院”建设目标,取长补短,均衡发展。

对标医院学科发展目标,系统修订临床路径,推动诊疗服务标准化、规范化,从源头上规范医务人员“处方笺”,突出强化对药品、耗材的管理,通过重点监控、集中采购、使用评价等措施,定期对医保基金使用情况开展“回头看”,对发现的不合理费用主动清退至医保基金账户,变被动接受检查为主动自我革命,全院药占比、耗占比持续下降,医疗服务收入占比稳步提高,医院收入结构得到不断优化。

精细化管控医疗成本,努力节约医疗资源

该院将DIP支付改革与“清廉医院”建设有机结合,结合“清廉医保”等专项整治,廉政风险防控体系建设,不断完善现代医院治理体系、医保基金监管体系;纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风,深化药品器械耗材集中采购、医务人员薪酬制度改革;加强院内监督,集中治理收受回扣、虚假宣传、分解住院、挂床住院、过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、重复收费、超标准收费、分解项目收费、欺诈骗保等违法违纪医疗行为,进一步规范诊疗行为,巩固医德医风建设成效,利用大数据智慧化手段引导回归医疗本源。

截至目前,该院药品集采任务完成率已达100%;对临床必需但集采目录暂缺的极少数品种,严格执行备案采购程序,绝不留灰色空间;高值耗材全部通过省级平台集采或限价采购,从源头挤压价格虚高水分;入组病例平均住院日和次均费用逐年下降,医院运行效率、成本管控明显改善,病人就医体验明显提升,初步实现提高医保基金使用效率,推动医院高质量发展的DIP支付改革阶段性目标,实现了医保基金使用效益最大化,多次获得上级主管部门高度肯定。

人本化贴心为民服务,提升品质改善民生

该院将DIP控压出的不合理成本,转化为提升服务质量和患者获得感的动力。定期开展自查自纠,建立问题台账,主动接受上级关于医保基金使用等方面的“全面体检”,针对反馈的问题进行全面整改。严禁各科室为不同疾病建立“同质化”医嘱模板,并与医务科协同强化临床路径管理,有效减少了过度检查、过度治疗和小病大治现象。严格执行医药价格政策法规要求,依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医疗机构价格管理系统的价格标准;及时准确完成医疗服务项目、医用材料、药品价格等相关公示工作,让患者明白缴费、安心治疗、早日康复。

通过深化DIP支付改革,该院努力使诊疗行为回归医疗本身,患者就医体验持续改善,形成了“基金高效使用、医院规范发展、患者满意受益”的良好局面,有效推动了“清廉医院”建设纵深开展,为深化公立医院改革、守护好人民群众“看病钱”“救命钱”提供了可供参考的实践样本。

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来源:华声在线

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