华声在线9月23日讯（通讯员 聂玉飞）为进一步规范临床诊疗行为，细化医疗质量管控，夯实基层医疗服务能力，切实保障群众就医安全，近日，祁阳市进宝塘镇卫生院严格落实医疗核心制度，常态化开展三级医师查房工作，通过层级查房、床旁带教、精准质控，全方位提升院内诊疗规范化、精细化水平，让辖区群众在家门口就能享受优质、安全的医疗服务。
三级医师查房制度是医疗质量核心制度的重要组成部分，是规范诊疗流程、规避医疗风险、提升诊疗水平的关键举措。本次查房由业务副院长李文学、科室负责人唐鹤程、主治医师、住院医师组成三级诊疗团队，严格按照标准化流程有序开展，层层把关、逐级落实诊疗责任。
查房现场，住院医师首先逐床详细汇报患者基本信息、病史体征、辅助检查结果、当前治疗方案及病情动态变化，清晰梳理诊疗全过程。主治医师针对病例细节进行补充分析，精准指出诊疗过程中的薄弱环节，结合患者个体情况，优化用药方案、护理措施及康复指导计划。科室负责人及院级查房领导重点针对疑难病例、老年慢性病、合并基础疾病患者开展深度研判，细致查体问诊、复核病历文书、核查诊疗规范，围绕疾病诊断思路、并发症预防、合理用药、病情动态监测等关键环节进行现场指导。
查房过程中，针对一名反复头晕多日、入院经常规治疗症状缓解不明显的老年患者，查房团队开展了深度复盘与综合研判。该患者既往有高血压、脑动脉硬化基础病史，入院后予以常规改善循环治疗，但头晕症状改善有限。三级查房团队细致询问患者发病规律、血压波动特点及睡眠状况，结合体格检查与辅助结果综合分析，判断患者头晕并非单一脑供血不足所致，而是血压节律控制不稳、脑血管痉挛、休息欠佳等多重因素共同影响。结合患者实际病情，查房团队现场优化个体化诊疗方案，精细调整降压给药方式、调整改善循环治疗、加强对症处理，同时完善血压动态监测，强化生活方式及睡眠健康指导。经方案优化调整后，患者头晕症状逐步缓解，病情趋于平稳，治疗效果得到进一步提升。
一直以来，进宝塘镇卫生院始终以医疗质量与安全为核心，严格落实十八项医疗核心制度，将三级医师查房、业务质控、教学带教常态化、制度化、规范化。通过常态化层级查房，有效解决临床诊疗中的薄弱问题，规范了病历书写、诊疗操作、慢病管理等全流程工作，搭建起基层医护人员学习提升的优质平台，持续推动全院诊疗服务能力稳步提升。
下一步，进宝塘镇卫生院将持续深耕医疗质量提升工作，常态化抓实抓细三级医师查房、医疗质控、业务培训等重点工作，持续规范临床诊疗行为、强化医疗风险防控、夯实基层医疗服务根基，以更专业的诊疗技术、更优质的医疗服务、更严谨的工作作风，守护辖区群众身体健康，筑牢基层医疗卫生服务保障网。
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